Scoor op de Apgar-schaal

De Apgar-schaal is genoemd Virginia Apgar, een Amerikaanse anesthesist. Voor de eerste keer dit systeem van staatsevaluatieDe pasgeborene werd in de eerste minuten van zijn leven geïntroduceerd in 1952. Apgar-score wordt gebruikt om te bepalen of een pasgeboren baby op de intensive care moet zijn of beter moet worden gecontroleerd.

Er is vijf evaluatiecriteria op de Apgar-schaal, waarvan elk wordt geschat op 0, 1 of 2 punten. 2 punten - het teken is uitgesproken, 1 punt - het teken is zwak uitgedrukt, 0 punten - het bord ontbreekt.

Vervolgens worden de scores voor elke functie bij elkaar opgeteld, het totale bedrag kan van 0 tot 10 punten zijn. In 1963 introduceerde kinderarts Josef Butterfieldeen mnemonic regel voor Engelstalige experts, die het gemakkelijker maakt om de criteria voor de Apgar-schaal te onthouden: elk criterium begint met een van de letters van het woord Apgar. Laten we elk criterium van de schaal analyseren.

A - Uiterlijk - voorkomen (verkleuring van de huid). Op 2 punten, de roze kleur van allemaallichaam, inclusief ledematen. Op 1 punt - cyanotische kleur van de ledematen met een roze kleur van het lichaam. Op 0 punten - bleke of cyanotische kleur van de hele huid.

P - Pulsimpuls (hartslag). 2 punten - hartslag meer dan 100 slagen per minuut, 1 punt - hartslag is minder dan 100 slagen per minuut, 0 punten - geen hartslag.

G - Grimas - grimas, dat optreedt als reactie op excitatie (reflex-prikkelbaarheid). Op 2 punten worden de volgende reacties geëvalueerd: beweging, hoesten, niezen, luid geschreeuw. Op 1 punt - een zwak uitgedrukte reactie (grimas, beweging). Op 0 punten - geen reactie.

A - Activiteit - activiteit van bewegingen (spierspanning). Scores van 2 punten krijgen uitgesproken actieve bewegingen. In 1 punt - verminderde spierspanning, enige flexie van ledematen. In 0 punten - afwezige spierspanning, hangende ledematen.

R - Ademhaling - ademhaling (ademhalingsbeweging). Op 2 punten worden de normale ademhaling (40-45 ademhalingsbewegingen per minuut) en een luide schreeuw geëvalueerd. Op 1 punt - onregelmatige ademhaling en een zwakke kreet (hypoventilatie). 0 punten - gebrek aan ademhaling.

De Apgar-score wordt meestal de eerste minuut na de geboorte uitgevoerd en na vijf minuten wordt de test herhaald (meestal is de tweede indicator hoger dan de eerste). De norm wordt als hoger dan 7 punten beschouwd, de score onder de 3 punten geeft een kritieke toestand van de pasgeborene aan. Een ideale score van 10 punten is uiterst zeldzaam, het ontvangt niet meer dan 15% van de pasgeborenen.

Aanvankelijk werd de Apgar-schaal niet voor ouders, maar voor medisch personeel ontwikkeld. Evaluatie van een pasgeboren baby op de Apgar-schaal helpt om te bepalen of het een zorgvuldiger toezicht vereist. Een kind dat minder dan 5 punten heeft nodig heeftdringende reanimatie. Het kind, waarvan de conditie werd geschat op 5-6 punten, moet nauwgezet worden gevolgd. Als dit 5 minuten na de geboorte was, is de behoefte aan zorgvuldige observatie niet langer nodig, maar als hij op het niveau van 5-6 blijft, blijft het kind onder zorgvuldiger toezicht staan.

Vroeggeboren kinderen worden niet tweemaal, maar driemaal op de Apgar-schaal beoordeeld: in een minuut, in 10-15 minuten en na tweeuren na de geboorte. De laatste evaluatie wordt als prognostisch beschouwd voor de latere ontwikkeling van het kind. Er worden echter andere methoden gebruikt om premature baby's te evalueren, en niet alleen de Apgar-schaal.

Ouders moeten dat onthouden evaluatie is onder de norm - geen reden voor paniek. Tijdige en correcte medische zorg geeft het kind gewoonlijk de kans om zich normaal te ontwikkelen in de toekomst, in geen geval achterblijvend bij zijn collega's.