Lactase-insufficiëntie bij zuigelingen

Lactose is een koolhydraat dat wordt aangetroffen in alle zuivelproducten. Het grootste deel van de lactose zit in de moedermelk en, nog het minst in, in gefermenteerde melkproducten. Lactose is erg belangrijk voor de normale ontwikkeling van een kind - het voorziet in een aanzienlijk deel van zijn energiebehoeften en draagt ​​bij tot de ontwikkeling van de hersenen.

Voor de assimilatie van lactose door het lichaam is verantwoordelijk lactase-enzym. Het splitst lactose in twee componenten: galactose en glucose. Als lactase afwezig is (alaktaziya) of wordt in kleine hoeveelheden vrijgegeven (hypolactasia), dan wordt lactose niet gespleten en niet geabsorbeerd door het lichaam. Deze aandoening wordt lactasedeficiëntie genoemd.

Lactase-insufficiëntie is van twee soorten. Zeer zeldzaam primaire (echte) lactase insufficiëntie. Primaire lactase insufficiëntie kan zijn aangeboren, wanneer de lactasedeficiëntie te wijten is aan genetische oorzaken. Meestal lijdt een van de oudere familieleden bij een kind met een primaire congenitale lactasedeficiëntie ook aan deze ziekte.

De primaire lactasedeficiëntie wordt ook wel de zogenaamde voorbijgaande lactasedeficiëntie bij premature of onvolgroeide kinderen - hun lactase-activiteit wordt verminderd als gevolg van onrijpheid van de darm. In dit geval gaat de lactase-intolerantie over in de loop van de tijd.

Onder baby's komt veel vaker voor secundaire lactase insufficiëntie. Het komt voort uit de schade aan de cellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van lactase en ontwikkelt zich meestal tegen een achtergrond van acute of chronische darmziekten.

Hoe bepaal je of je kind lactasedeficiëntie heeft? Een van de eerste tekenen is angst van het kind tijdens of na het voeden. In het begin begint het kind gulzig te zuigen, maar na een tijd gooit het een borst, begint te huilen en drukt de benen naar een buik.

Als lactase-deficiëntie vordert, zijn er verhoogd gas en opgeblazen gevoel, intestinale koliek, gerommel in de buik. Dit komt omdat niet-gespleten lactose in grote hoeveelheden in grote darmen komt en daar als voedingsbodem voor bacteriën dient.

Kruk met lactasedeficiëntie vloeibaar, schuimig, met een zure geur, qua uiterlijk iets dat lijkt op een gist. In ernstige gevallen stopt het kind met gewichtstoename of begint zelfs af te vallen, omdat lactose niet wordt opgenomen.

Om nauwkeurig te diagnosticeren, speciale tests. De meest voorkomende hiervan is faeces-analyseop koolhydraten, en ook coprogram (de analyse van de zuurgraad van uitwerpselen en het onderhoud van vetzuren). Soms een lactosecurve, een waterstoftest en in de meest extreme gevallen een biopsie van de dunne darm.

Hoe wordt lactase-insufficiëntie behandeld? Bij secundaire lactasedeficiëntie, elimineer de oorzaak (een ziekte die ertoe heeft geleid). De arts kan tijdelijk adviseren om de hoeveelheid lactose te verminderen om het slijmvlies van de dunne darm tijd te geven om te herstellen.

Betekent dit dat het kind moet stoppen met het voeren van zuivelproducten - moedermelk en melkformules? In de meeste gevallen, nee. Als lactase-deficiëntie niet klinisch lijkt (dwz er zijn geen symptomen en de diagnose is gebaseerd op tests), dan kunt u doorgaan met het voeden van het kind op de gebruikelijke manier.

Als het kind normaal blijft aankomen, maar andere symptomen van lactasedeficiëntie worden waargenomen, kan de arts dit voorschrijven Lactase-preparaten, die aan een kind moet worden gegeven voordat borstvoeding wordt gegeven of met een mengsel. Het medicijn moet alleen worden voorgeschreven door een arts, niet zelfmedicatie!

Als een kind niet aankomt of als de datum afneemt, wordt u mogelijk geadviseerd om lactase in te nemen gedeeltelijke of zelfs volledige vervanging moedermelk of melkformule mengsels met weinig lactose of zonder lactose.

Zoals je kunt zien, is secundaire lactasedeficiëntie niet zo erg als het lijkt. In veel gevallen hoeft u zelfs de voeding van de baby niet te veranderen, anders zijn de veranderingen onbeduidend. De arts annuleert de lactase en stelt u in staat om terug te keren naar het gebruikelijke dieet, wanneer de symptomen verdwijnen (genormaliseerde stoelgang, buikpijn en winderigheid zullen stoppen), de gewichtstoename gaat normaal, en de analyse van uitwerpselen voor koolhydraten zal binnen de norm vallen.