Metabool syndroom

In de jaren 80 van de 20e eeuw de Amerikaanse wetenschapper GeraldReaven vestigde de aandacht op de hoge mortaliteit door ziekten van het cardiovasculaire systeem bij mensen die lijden aan obesitas, hoge bloeddruk en een overtreding van het koolhydraatmetabolisme. Hij stelde voor dit syndroom te bellen "Syndroom X". Andere namen voor dit syndroom zijn metaboolsyndroom, insulineresistentiesyndroom.
Studies hebben aangetoond dat een overmaat aan viscerale(Intern) vet in het lichaam beïnvloedt obesitas lagere gevoeligheid van perifere weefsels voor insuline. Insuline is verantwoordelijk voor de afbraak van glucose; Als insulineresistentie wordt verhoogd, verhoogt de bloedsuikerspiegel, waardoor het risico op diabetes van het tweede type toeneemt. Naast abdominale obesitas (vet visceraal vet in de buik) en insulineresistentie, wordt het metabool syndroom vaak gepaard met hypertensie (hoge bloeddruk), coronaire hartziekte en atherogene dyslipidemie (abnormale toename van het niveau van lipiden / lipidoproteinov in het bloed). De combinatie van obesitas, diabetes, hypertensie en coronaire hartziekten wordt het "dood kwartet" genoemd.
Metabool syndroom komt vaker voor bij mannen,dan bij vrouwen. De kans op een syndroom bij vrouwen is hoger in de menopauze. In de afgelopen jaren is het metabool syndroom echter in toenemende mate gevonden bij adolescenten. De neiging voor dit syndroom is genetisch bepaald, en "start" zijn verkeerde dieet, inactiviteit, bepaalde medicijnen en ziektes. Als het metabool syndroom niet wordt behandeld, door10-20 jaar na het begin, zal atherosclerose zich ontwikkelen en vooruitgang boeken, en het risico op complicaties - een hartaanval en beroerte, die fataal is - is aanzienlijk verhoogd.
Hoe het metabool syndroom te identificeren? Het belangrijkste kenmerk is abdominale obesitas, waarin vet wordt afgezet in de buik. Normaal gesproken mag de tailleomtrek van een vrouw niet meer dan 80 cm bedragen, voor een man - niet meer dan 94 cm, als de middelomtrek deze cijfers overschrijdt - is het tijd om een alarmsignaal te geven.
In aanvulling op de omtrek van de taille maatregel body mass index (BMI) wat helpt bij het bepalen van het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Om de BMI te bepalen, moet u het lichaamsgewicht in kilogram delen door de hoogte in meters, in het kwadraat.
Lichaamsgewicht | BMI (kg / m2) | Risico op bijkomende ziekten |
tekort | <18,5 | laag |
normaal | 18,5-24,9 | gewoon |
overmaat | 25,0-29,9 | verhoogde |
Obesitas van de 1e graad | 30,0-34,9 | hoog |
Obesitas van de 2e graad | 35,0-39,9 | Heel hoog |
Obesitas van de derde graad | 40 | Extreem hoog |
Er zijn ook Aanvullende criteria voor de diagnose van het metabool syndroom:
Arteriële hypertensie - bloeddruk 140 tot 90 en hoger;
stijgende nuchtere bloedglucose (hyperglycemie) - 6,1 mmol / L en hoger;
verhoging van het niveau van triglyceriden - 1,7 mmol / l en hoger;
verhoging van het niveau van lipoproteïnen met lage dichtheid - 3,0 mmol / l en hoger;
een afname in het niveau van lipoproteïnen met hoge dichtheid - 1,0 mmol / L en lager bij mannen, 1,2 mmol / L en lager bij vrouwen.
voor bevestiging van de diagnose "Metabolisch syndroom" is voldoende voor één hoofdattribuut (abdominale obesitas) en één van de twee aanvullende criteria.
Metabolisch syndroom is een gevaarlijke ziekte,omdat elk van zijn componenten kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties van vrijwel alle organen en systemen van het lichaam: het hart en de bloedvaten, nieren, lever, galblaas, gewrichten, longen en zelfs de hersenen. Daarom moet het metabool syndroom worden behandeld, en hoe eerder - hoe beter.
Behandeling van dit syndroom is complex. Het is niet alleen nodig om het lichaamsgewicht te normaliseren,maar ook om het normale metabole en hormonale metabolisme te herstellen, de bloeddruk aan te passen, de bloedsuikerspiegel te normaliseren en co-morbiditeiten te genezen.
voor het probleem van overgewicht oplossen voornamelijk niet-farmacologische methoden worden gebruikt- dieet, lichaamsbeweging. Patiënten verminderen de calorie-inname, maar het dieet moet evenwichtig en rationeel zijn. De hoeveelheid vet in het dieet mag niet hoger zijn dan 10%, en verteerbare koolhydraten - 30% van de totale calorische waarde. Voedsel moet worden verdeeld (4-5 keer per dag). Zowel het dieet als de lichaamsbeweging moeten door de arts worden voorgeschreven op basis van de toestand van de patiënt - zelfmedicatie kan in dit geval niet worden uitgevoerd.
Voor normalisatie van arteriële druk, behandelinglipide stoornissen en hoge bloedsuikerspiegel, preventie en behandeling van diabetes van het tweede type, de relevante geneesmiddelen, die ook een arts moet benoemen. Bijvoorbeeld, beta-blokkers, vaak gebruikt voor de behandeling van hypertensie, het metabool syndroom is niet aan te raden te benoemen - ze kunnen een negatieve invloed hebben op het glucosemetabolisme. daarom alle medicijnen moeten worden voorgeschreven door een arts.
Een gezonde levensstijl (goede voeding, matige lichaamsbeweging, gebrek aan slechte gewoonten) helpt het metabool syndroom te voorkomen en leef een lang en gezond leven.














